鮮美的三文魚,竟成了“健康刺客”?近日,煙臺業(yè)達醫(yī)院心胸外科接診了因食用三文魚引發(fā)“膿胸”的小王(化名),經(jīng)過多學科協(xié)作與精準手術,最終小王轉危為安。
美食變“雷區(qū)”,小伙突發(fā)急癥
小王平時身體不錯,喜愛美食。一次外出用餐時,他食用了三文魚等生冷海鮮,當晚便開始發(fā)燒、胸悶。起初以為是普通腸胃炎,但癥狀持續(xù)加重,甚至出現(xiàn)呼吸困難的跡象。他趕緊到家附近的醫(yī)院就診,CT檢查發(fā)現(xiàn),他的肺部嚴重感染,并逐步發(fā)展為“膿胸”。盡管外院為小王進行了規(guī)范的抗感染治療,但他的病情持續(xù)進展,胸腔積液黏稠、包裹,保守治療手段效果有限。為尋求進一步治療,小王緊急轉入煙臺業(yè)達醫(yī)院。
接診后,心胸外科主任李京有高度重視,立即組織科室團隊對小王的病情進行深入分析。通過詳細分析小王的病史、CT結果及臨床表現(xiàn),心胸外科團隊發(fā)現(xiàn)小王的癥狀屬于典型的復雜性膿胸,胸腔內存在大量膿液及纖維板形成,嚴重壓迫肺組織,單純依靠藥物和穿刺引流已難以徹底控制感染、促進肺復張。在和小王及家屬充分溝通后,李京有主任決定帶領團隊為小王實施“胸腔鏡下微創(chuàng)膿胸清除術+胸膜纖維板剝脫術”。
微創(chuàng)手術:精準清膿,快速康復
術中,手術團隊通過幾個微小切口,利用高清胸腔鏡系統(tǒng)清晰探查胸腔內情況,清除了積聚的膿苔及壞死組織,并精細剝除了包裹在肺表面的厚韌纖維板,徹底解除了小王肺部的“枷鎖”。
“微創(chuàng)手術不僅實現(xiàn)了病灶的根治性清理,更最大程度減少了對胸壁肌肉和神經(jīng)的損傷。”李京有主任說。
術后,小王的感染癥狀很快得到控制,被壓縮的肺組織順利復張,呼吸功能顯著改善。在護理團隊的精心照護下,目前他已順利出院,回歸正常生活。
專家提醒:生食有風險,這些癥狀要警惕
李京有主任表示,三文魚等生冷海產品可能攜帶某些致病菌(如細菌),若處理不當或個體免疫力暫時低下,細菌可能經(jīng)消化道侵入,并通過血行播散或淋巴途徑,或因嗆咳、誤吸等方式波及肺部及胸膜,引發(fā)肺炎,進而發(fā)展為膿胸。對此,他建議市民慎食生鮮,尤其有基礎疾病或免疫力低下者。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛、膿痰或呼吸困難,務必及時就醫(yī),避免感染加重。 以微創(chuàng)技術守護呼吸,為生命保駕護航
煙臺業(yè)達醫(yī)院心胸外科胸外專業(yè)組多年來致力于胸部疾病的微創(chuàng)診療,在胸腔鏡手術領域積累了豐富經(jīng)驗。此次成功救治該例特殊病因導致的復雜膿胸患者,再次體現(xiàn)了科室在疑難危重胸部感染性疾病的外科處理上具備快速準確的病情判斷能力、成熟的微創(chuàng)手術技術及完善的圍手術期管理策略。今后,科室將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的理念,以精湛技術為港城及周邊地區(qū)百姓的呼吸健康保駕護航。
煙臺業(yè)達醫(yī)院心胸外科胸外科專業(yè)組專注于胸外科常見病、疑難病癥及特色疾病的診治,涵蓋以下核心領域:
1. 急癥與常規(guī)疾病治療:各種胸外傷的緊急救治與后續(xù)康復治療;肺大皰、肺部良性腫瘤、早期肺癌等肺部疾病的精準診療;食管癌、賁門癌、賁門遲緩征的規(guī)范化手術及綜合治療;縱隔腫瘤的精準切除手術;急慢性膿胸的系統(tǒng)化治療。
2. 特色微創(chuàng)技術:微創(chuàng)單孔胸腔鏡手術:僅需2-4cm胸部小切口,即可完成肺結節(jié)切除、肺部良惡性腫瘤根治等操作,創(chuàng)傷更小、術后疼痛輕、恢復快,住院時間可縮短至3-5天,適配老年患者及對美觀、恢復速度有要求的人群。肺結節(jié)微波消融術:屬于微創(chuàng)介入治療,在CT引導下將消融針精準穿刺至結節(jié)部位,利用高溫使結節(jié)組織凝固壞死,適用于直徑≤3cm的早期肺癌、多發(fā)肺轉移瘤,以及因年齡大、基礎病多無法耐受手術的患者,術后當天即可下床活動,對肺功能影響極小。手汗癥治療:采用胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(可結合單孔微創(chuàng)技術),在腋下做微小切口,切斷支配手掌汗腺的交感神經(jīng)分支,從根源解決手部多汗問題,手術時間短(單側10-15分鐘)、見效快,能有效降低術后代償性多汗發(fā)生率。
3. 常規(guī)微創(chuàng)操作:熟練運用電視胸腔鏡(VATS)技術開展各類微創(chuàng)診療操作,創(chuàng)傷小、恢復快,最大程度保障患者生活質量。




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